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女性們是否有難以啟齒又困擾已久的煩惱呢?例如「我下面很乾,夫妻生活很不舒服,因常常拒絕先生都快引起婚姻危機了」、「我是賀爾蒙敏感型的乳癌患者,化療後更年期症狀很不舒服,但又不能使用賀爾蒙治療該怎麼辦?」、「生完小孩很多年了,運動、跑步、跳繩還是會漏尿,要是遇上感冒咳嗽更是漏的厲害,有辦法改善嗎?」

臺北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師林季瑤指出,口服女性賀爾蒙、外用賀爾蒙藥膏,治療效果約有10-25%的改善幅度,但若是遇到賀爾蒙高感受性的癌症或是哺乳中的女性(使用雌激素會使泌乳量下降),便合適使用陰道雷射治療方式,一般療程建議每月一次,連續三次標準治療,每次療程約10分鐘,無須住院、麻醉,門診即可完成,治療後約可改善70%,效果可持續約6-12個月左右。

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雷射治療的原理是利用略高於生理溫度的熱能束打入皮膚的真皮層,藉由Heat shock proteins (HSPs)的產生達到組織重塑(tissue remodeling),這些蛋白質會間接促進生長因子的合成。目前有幾篇大型的回顧性論文證實陰道CO2-laser以及Er:YAG-laser可以有效緩解更年期生殖泌尿道症狀,並增加陰道上皮細胞的厚度。在所有接受雷射治療的病人當中,並沒有報告指出嚴重的副作用,且能夠明顯改善性生活的滿意度,高達90%的病人在治療後恢復性生活。

陰道雷射治療可算是一項針對這類生殖泌尿道症狀的安全選項之一,治療中一般不會有疼痛感,只有在接近陰道開口時會有稍微溫熱感覺,治療後2-3天內陰道可能會有輕微的分泌物或微量粉紅色出血,一星期內需避免性生活。

林季瑤提醒有4種情況不適合進行陰道雷射:

1. 陰道或骨盆腔有急性嚴重的發炎或感染中。

2. 陰道出血時(經期中、產後惡露、不明原因陰道出血)。

3. 子宮頸、陰道、外陰惡性腫瘤正在接受化放療的患者。

4. 懷孕中。

目前衛生福利部核准陰道雷射治療應用在此類婦科症狀處理,但並未列入健保給付項目,仍屬自費項目。若有相關困擾的民眾請至婦產科尋求專業建議與評估。

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金門海域19日上午出現大陸海警船後,馬祖海域22日下午也出現2艘海警船及1艘海監船,其中1艘海警船距離馬祖南竿島一度僅約5.5海浬。對此,海巡署澄清,確有大陸執法船隻出現在馬祖海域,不過全在限制海域外,並非外傳接近南竿島,「馬祖地區狀況一切正常」,海巡署將嚴密監控。

據了解,22日下午,3艘大陸執法船隻分別在馬祖南竿島東方、西方及西南方海域出沒。下午3時50分左右,全長90公尺、福建省海監旗艦的「海監8001船」出現在南竿島西方約5.75海浬的海面上。

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另2艘則為全長69公尺的「海警14509船」,以及全長44公尺的「海警14522船」,則分別出現在南竿東方及西南方海域。下午5時30分,「海警14509船」一度距離南竿東南方僅約5.5海浬。

海巡署表示,馬祖地區狀況一切正常,確實有大陸執法船隻在馬祖海域活動,不過皆在限制水域外。而台灣離島周邊海域外圍,時常有不少大陸船隻,如果數量與往常一樣,就是沒有異常狀況,呼籲民眾切勿過於緊張。

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許藍方今(22日)出席醫美活動,日前傳出她靠緋聞對象王少偉牽線,取代代言7年的王俐人,拿下價值百萬的代言費。對此,她鄭重澄清絕對不是,表示:「如果可以這樣牽線,那應該可以多一點,一個成功的企業,不太可能光靠牽線完成。」而經紀人也和診所溝通近1年,才促成這次代言,並非王少偉牽線。

許藍方否認靠王少偉牽線代言。(圖/林士傑攝)
許藍方否認靠王少偉牽線代言。(圖/林士傑攝)

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許藍方與王少偉緋聞傳了許久,但始終不認愛,月初她被本刊讀者目擊到法國巴黎旅行,王少偉愛相隨,還陪她逛包,她也在IG限動曬出浪漫晚餐照,疑似小倆口一起慶生。但許藍方否認,並表示在生日前就返台,王少偉也沒有多的表示,「你不瞭解他嗎?他是不過節的人,他不會特別去做這件事(說生日快樂),只有聽旁邊人講生日快樂就跟著說,他的儀式感在自己身上,他就是標準愛自己的人。」

許藍方坦言受緋聞影響被斬斷桃花,但她不在意,「我也不敢跟別人出去,怕變另一個新聞」。邁入40歲,但許藍方對婚沒有憧憬,她透露有一對乾兒女,不著急生子,「除非這個人世間美好到我覺得可以帶另一個人來體驗人生,如果我自己都覺得是個修行,那為什麼我還要帶另一個人來」。她也曾問過王少偉孩子的話題,當時對方面無表情沒回應,她認為2個人真實相處交流、感受更重要,沒必要「認定」只為了讓大家知道。

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基隆市一名李姓男子公司處的電表,被台電查出封印鎖疑似遭破壞再封回,並依電業法求償1年電費36萬多元。李男則反駁台電不應將電表故障認定是他所為,他也會補繳短收電費,但不認侵權及賠償部分。經基隆地院審理,認定李男違規用電屬實,台電求償1年電費有理由,判李須全額賠償,全案仍可上訴。

台電指出,於去年6月28日派員會同用電人李男開設的公司處用電時,發現電表封印鎖遭破壞再封回,電表已不見同字鉛封印,內部構造軸心偏離,更導致電表無法正常計量。李男當下陪同查看屬實,·並於台灣電力公司用電實地調查書上簽名並蓋章同意。台電計算後,依電業法和違規用電處理規則,向李男及李男擔任負責任的公司,連帶追償電費36萬3783元。

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而李男抗辯表示,公司設在電表用址,但實際上用電地址並未從事任何商業行為,用電僅供居住用途。居家電力使用平均電費本屬低廉,有何動機違規用電?他在2021年初遷入前,台電曾派人修繕電表,而未將封印封回或調整構造軸心也不無可能,要將電表故障推諉是他所為,台電應負舉證責任。

李男也提出去年各期電費資料,稱台電更換新電表後,用電情形與同期歷史電費相比並無明顯差異。以他的職業、經歷,也難認會為2個月微薄差額電費,雇用他人將電表拆封,獲取不法利益。當天在用電實地調查書簽名,是認為在電表自然損壞情形下,他會補繳短收電費,並非自認有侵權行為,願負損害賠償之責,主張駁回告訴。

法官審理後表示,用電影響因素很多,台電依電業法規定追償費用,為法定的特殊計算基準,也無從僅以李男公司去年5、6月,去年7、8月和去年9、10月3期電費,與前年和大前年同期電費比較,並無顯著差異,逕自做有利李男的認定。

法官認定,台電依用電設備、用電種類、瓦特數,再按供電時間及電價追償1年電費36萬3783元有理由,應予採認。李男及其所開設公司各負全部給付義務,其中1人給付,其他人即應同免給付責任,也就是仍須全額支付賠償。

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告五人將在3月16日於家鄉宜蘭舉辦「宇宙超有趣」演唱會,門票開賣後立刻秒殺,今(22日)宣布喜訊,將在17日加場,更會提供返鄉專車及市區免費接駁車,解決歌迷們的交通煩惱;除了事業超旺,團員雲安及犬青今年交往邁向第七年,受訪時被問到是否有「七年之癢」?雲安笑說完全沒有這方面的問題,「每天都有新鮮的感受,要共同面對很多事情!」

至於過年時有沒有被催婚?犬青表示今年家人的注意力都放在演唱會上,讓她逃過催婚這一關,「家人比較在乎演唱會,還有演唱會周邊,我妹還問我其他藝人的演唱會!」透露妹妹問過有沒有泰勒絲的票,讓她哭笑不得說:「姊姊沒有辦法,妳要不要上串流聽比較快?」雖然還沒有結婚打算,但雲安與犬青有到對方家拜年,犬青生日當天凌晨12點,雲安還跟媽媽一起唱生日快樂歌,並送上親手畫的卡片,可見兩家人的關係十分密切。

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雲安及犬青交往7年,今年過年跟哲謙一樣沒有被催婚。(圖/相信音樂提供)
雲安及犬青交往7年,今年過年跟哲謙一樣沒有被催婚。(圖/相信音樂提供)

唯一單身的團員哲謙則說家人不會催婚,希望他先衝刺事業,雲安及犬青被起鬨幫哲謙介紹對象,兩人都笑說:「可是我們沒什麼朋友,我們的朋友就是團員!」

訪問時哲謙的手上還有拔罐痕跡,他表示:「這是很正常的釋放,知道自己年紀越來越大,需要定期保養。」由於鼓手更需要維持體力,他從一兩年前就開始吃保健食品,演出強度太大時也會適當休息。

人氣超夯的告五人每次開唱都一票難求,此次也不例外,就連他們的家人都搶不到票,不過先前傳出有歌迷為了買他們的票被詐騙,犬青得知後覺得很生氣,也心疼粉絲,呼籲大家千萬別買黃牛票,看到奇怪的網路資訊也要多加小心。「宇宙超有趣」加場門票2月25日中午12點於拓元售票系統開賣。

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死亡率超高!大陸近期流行一種耳鼻喉科急症「急性會厭炎」,由於此病的典型症狀為喉嚨痛,不少患者會將其誤認成普通感冒,一旦惡化恐引起呼吸困難或窒息感,且病情變化迅速凶猛,嚴重恐奪命。

據陸媒報導,浙江省寧波市一名56歲張姓男子因喉嚨痛前往醫院看診,起初他以為只是小感冒,怎料服藥後症狀不但沒有好轉,躺床睡覺時身體還越來越不適,直至深夜3時許,他突然感到呼吸急促,連忙向家人呼喊求救,「好像有人掐住了我的脖子,我要窒息了!快帶我去醫院。」

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張男緊急被送往醫院後,這才驚覺病情不對勁,醫師以咽喉鏡檢查,發現張男位於舌頭後方深處的「會厭」不但嚴重充血,且腫大如球狀,判定為典型的「急性會厭炎」症狀,立即將他收治住院。

對此,醫師示警,「急性會厭炎」是耳鼻喉科急重症之一,該疾病不但發病突然、病程演變快速,甚至恐會「瞬間封喉」引起窒息,有極高風險的死亡率,病情兇險不容輕忽。

醫師提醒,「急性會厭炎」惡化速度十分快速,主要症狀包括劇烈的喉痛、吞咽異物感及呼吸困難,由於該疾病初期症狀並不明顯,容易使患者以為是一般感冒引起的喉嚨痛,若民眾出現上述病徵須儘快就醫,以免延誤治療。

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飼主帶狗狗出門,應該牽繩以免發生意外。一名女子晚上下班騎車,被突然跑出來的狗給嚇到,當下緊急煞車,結果摔到地上全身傷,豈料飼主把錯全怪在她身上,讓她氣到想哭。

原PO在《Dcard》討論區提到,前幾天晚上下班騎車準備回家,當時路上沒什麼車,原本騎得很順,旁邊樹叢卻突然竄出一隻大黑狗,導致她閃避不及,緊急煞車重摔在地,整個人痛到站不起來,而狗狗一直朝她狂吠。不久狗主人出現,沒有關心她的傷勢,而是責備:「妳差點撞到我的狗,妳知道嗎?」更聲稱狗本來就會亂跑,不需要牽繩,要她別跟一隻狗計較,「牠又不懂事,啊妳幹嘛這麼小氣!」

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原PO當下報警叫救護車,狗主人則不斷碎念「幹嘛那麼計較」,等到她被送到急診室,縫完傷口躺在病床時,對方前來探望,卻說風涼話:「妳看起來沒怎麼樣,啊這個給妳,妳不要計較吼!」接著拿出一張千元大鈔,但她認為這件事需要調解,豈料狗主人突然爆氣,大吼:「妳一個X子一直跟狗計較,也給妳錢了,幹嘛把事情鬧這麼大!啊妳晚上這麼暗還騎什麼車,啊妳也就小擦傷而已啊,又沒有很嚴重!」

飼主給了1000元打發,要原PO不要計較。(圖/翻攝自Dcard)
飼主給了1000元打發,要原PO不要計較。(圖/翻攝自Dcard)

原PO坦言,直到現在她還是很憤怒,現在只能躺在家養病,傷口痛到睡不著,雙手裹滿了紗布、雙腳嚴重破皮,大面積的皮被削掉,下巴縫了5針,吃東西就會痛,指甲也斷了3片。想到未來會留下疤痕,工作還沒做完,就感到悲從中來,而且好幾天沒辦法洗澡,讓她又生氣又難過。

經歷曝光後,網友紛紛留言砲轟:「這樣的傷還敢只用一千塊了事…不要放過他啦!連那個道歉的心都沒有」、「別放過他!太過份了!告他妨害名譽」、「傷口這麼嚴重,狗主人還這種嘴臉,完全沒誠意,支持提告」、「告死他,就是有這種爛主人,智商低到連牽繩都不會用」。

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48歲天心2016年與韓籍攝影師金英敏結婚,夫妻倆經常往返台、韓兩地,不時透過社群分享生活點滴,她21日無預警發文稱「我是烏克蘭人」,讓許多粉絲感到相當驚訝,儘管這篇貼文已經被刪除,但仍引起不少網友的關注。

天心昨(21)日在IG更新貼文,PO出一張甜蜜閃照,照片中她依偎在老公身上,露出燦爛的笑容,一頭黑髮襯托出白皙的皮膚,文中寫下「我叫吳天心,我是烏克蘭人,有點奇怪吼,但我還真的是」。

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貼文曝光後,讓許多粉絲感到疑惑,紛紛好奇詢問其原因,天心解釋因為外婆是烏克蘭人,也算有烏克蘭血統,這才讓大家恍然大悟。

天心出道30年,她的演技在多部作品中都受到高度評價。2011年,她以《我的完美男人》奪下第46屆金鐘獎戲劇節目女主角獎,之後也以《一把青》、《最佳利益》等作品入圍,展現出卓越的演技。

不僅在事業上取得成就,天心與老公的感情也一直被稱為模範。日前金英敏準備回國,天心計畫親自送機,卻遭到老公拒絕,「說過不要妳一個人難過的回家」,對此,她立刻回答,「誰說我一個人?預約好美容師,做完你剛好下飛機,馬上視訊,一點也不孤單。」這才讓對方答應,從兩人的對話中看出濃厚的情誼。

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日本人氣團體Hey! Say! JUMP出道邁向第17年,成員山田涼介為慶祝30歲生日推出個人寫真集《Luminous》,伊野尾慧特地在他個人官方Instagram帳號上傳了模仿現下粉絲們流行的「推活」影片(推活:為支持自己喜歡的偶像或角色,進行應援或表達愛意的活動。),展現好交情。

在影片裡,伊野尾慧以粉絲視角來敘述的旁白,搭配他見到山田涼介本人的驚訝話語,另外還提到了他對寫真集的感想,最後還與同團成員知念侑李一起比個大愛心並表達對山田涼介的支持,將粉絲行為模仿得唯妙唯肖,粉絲們也留言「太了解粉絲了讓人感到心有戚戚焉」、「伊野尾慧太有才能」。

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Hey! Say! JUMP推出最新專輯《PULL UP!》,首週以199,895張銷售成績獲得「Oricon公信榜專輯週榜」第一殊榮。(圖/愛貝克思提供)
Hey! Say! JUMP推出最新專輯《PULL UP!》,首週以199,895張銷售成績獲得「Oricon公信榜專輯週榜」第一殊榮。(圖/愛貝克思提供)

Hey! Say! JUMP推出最新專輯《PULL UP!》,首週以199,895張銷售成績獲得「Oricon公信榜專輯週榜」第一殊榮,這也是Hey! Say! JUMP繼2022年8月發售的上一張專輯《FILMUSIC!》後,連續11張專輯登上冠軍寶座。

專輯收錄了2023年5月發行的雙A面單曲〈DEAR MY LOVER〉和〈表裏〉、數位發行專輯《P.U!》裡的〈Ready to Jump〉、〈獻給最喜歡的你〉、〈各自。〉,以及由川谷繪音、橋本繪莉子、Uru等各個音樂人提供的歌曲皆收錄其中。

Hey! Say! JUMP最新專輯《PULL UP!》推出「初回限定版1」、「初回限定版2」及「普通版」3版本,台壓版將於本週五(2/23)正式發行。

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一名補習班老師近日分享一對兄妹的「全年無休」行程表,清晨5時50分起床直到深夜11時30分才上床睡覺,中間吃飯時間約20分鐘,讓不少人看完驚呼「虎媽式教育」。對此,主播古彩彥逆風發文挺前同事,「我們可以借鏡他人,想想自己,但也要記得,不要指手劃腳,只有自己才知道自己要的是什麼,只有自己才知道,委不委屈、快不快樂。」

古彩彥在臉書表示,這對小六和小四兄妹非常傑出,獎牌、獎狀拿到手軟,但行程表貼出來之後,很多家長都不淡定了,覺得他們很可憐、很辛苦,都不能好好吃飯、不能好好玩,還說簡直是恐怖片,但說真的,辛不辛苦、可不可憐,不是他們外人能評價的。

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古彩彥說,「如果他們從很小的時候就習慣這種學習強度,他們很能接受呢?」她提到,曾有朋友以過來人的經驗告訴她,在學校上課的時候,是小朋友最放鬆最自在的時候,而強度更高的學習,其實是下課後的安親班或補習班,如果從這個角度來看,小兄妹每天有8個小時在公立學校開心生活,可能不像大家想的都無法放鬆、壓力很大。

古彩彥指出,也有一種說法,部分所謂的資優生只是比別人提早學一點,但努力是一定有收穫的,「我算了一下,他們每天比別人晚睡2個小時,等於一年多出整整兩個月的學習時間,而且不只是孩子,光是接送陪伴就不是一般家長能做到的,如果問我是哪種媽媽,我能夠接受從小給孩子適當的學習壓力,讓他們養成習慣,不過做不到小兄妹的程度。」

古彩彥透露,孩子讀幼兒園的時候,曾有同學從私幼轉到公幼上課,每天就是盡情的玩,3個月後該名孩子對媽媽說「好想上課,每天玩好無聊」。

古彩彥直言,部分享樂主義認為人世間唯一值得追求的就是快樂或幸福,並且要逃避痛苦,「但是沒有痛苦的鋪墊,又怎麼能感受到相對的快樂?在眾聲喧嘩的時代,我們可以借鏡他人,想想自己,但也要記得,不要指手劃腳,只有自己才知道自己要的是什麼,只有自己才知道,委不委屈、快不快樂。」

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80歲黃奶奶本身患有高血壓、輕度失智症、憂鬱症及退化性關節炎等病史,長年在心臟科與精神科門診就醫追蹤。過去一年黃奶奶曾多次跌倒,地點包含家中廁所、家門外防火巷與戶外等處,共通點多為行走間跌倒,在親友陪同下前往就醫希望找出原因並降低跌倒次數。

新竹臺大分院老年醫學部醫師蘇柏維藉由詳細診察,發現黃奶奶有跌倒前頭暈症狀,跌倒時間不太一定,白天及晚上都有發生過,跌倒後需旁人攙扶,無法自己站起之情況。在身體檢查、步態與神經學檢查方面皆無發現明顯異常,但仔細回顧她的用藥發現,約8個月前,病人因睡眠障礙問題,開始使用安眠藥,此後家人便偶爾會聽病人提及頭暈症狀。

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同時測試黃奶奶五次起立坐下所花時間,共需18秒,疑似有肌少症表現。經與病人及家屬討論後,決定將原本使用較長效的安眠藥暫停,改為使用較短效的藥物,並鼓勵提升飲食蛋白質攝取,以及轉介復健科強化肌力訓練。

蘇柏維提供一些預防跌倒發生的撇步,民眾可善加運用:

1. 定期身體檢查:老年人應該定期身體檢查,包括視力、聽力、平衡能力等方面,及早發現並處理健康問題可以減少跌倒風險。

2. 藥物管理:若有使用潛在可能導致跌倒的藥物,譬如會導致頭暈、昏睡或平衡問題,老年人可諮詢醫師或藥劑師,確保了解藥物的副作用,並按照醫囑使用,避免自行調整藥物劑量或停藥。

3. 室內安全:保持居住環境的安全,移除地面上的障礙物,如雜物、地毯、電線等。確保房間光線充足,使用夜燈或走廊照明,以避免黑暗中發生意外。

4. 平衡和運動訓練:定期進行平衡和運動訓練有助於提升老年人的平衡能力和肌肉力量。適合的活動包括散步、太極、瑜伽等,可諮詢醫生或物理治療師,選擇合適的運動方式。

5. 使用輔具和安全設施:根據老年人的需求,提供合適的輔助設施,如手杖、步行器等,或在浴室和廁所安裝扶手和防滑地墊,減少滑倒的風險。

6. 家庭與社區支持系統:家人可定期與老人交流,關注他們的身體狀況和需求,若有需求可尋求資源協助老人處理日常活動,如購物、清潔等。

跌倒防治 首需安排周全性跌倒評估、危險因子篩檢

蘇柏維提醒,老年人跌倒是一個常見且嚴重的健康問題,除了單次跌倒造成的傷害外,很可能讓本來就已衰弱的老人,更加劇衰弱與失能的進展,另對於曾經跌倒者,也會加倍再次跌倒的風險。當家中的老人家發生跌倒事件時,千萬別當作是長者老化正常會發生的現象,若有反覆跌倒情況發生,更應考慮至老年醫學科門診進行周全性跌倒評估及危險因子篩檢,才是跌倒防治的第一步。

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斗六分局在2月初時接獲一起民宅遭擲爆裂物案件,警方獲報到場時只見民宅落地窗已破裂不堪,而在經多日追查後,發現該案疑似是因詐騙集團間的「黑吃黑」糾紛引起,目前涉案的廖姓與蔡姓犯嫌在檢察官訊後被聲請羈押獲准。

斗六分局指出,該案發生在2月2日凌晨4時許,位在溪州里的一處透天民宅,突然傳出遭到不明人士丟擲土製爆裂物,且不僅民宅現場的落地窗慘破裂,就連附近住戶也全被巨大的爆炸聲響嚇醒,並嚇得連忙報案求助。

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據了解,轄區警方在獲報後,便立即派員趕抵現場蒐證,同時亦組成專案小組著手調查,並報請雲林地檢署指揮偵辦;而在經過一系列證據比對與過濾監視器影像程序後,最終鎖定該案應為一名蔡姓男子所犯,且又查出其是被另名廖姓男子指使犯案後,陸續將相關涉案人士逮捕到案說明。

警方表示,經調查後發現此案與詐騙集團成員間金錢糾紛有關,且涉及金額竟還高達百萬元,疑似就是因「成員黑吃黑」所引起的報復,不過廖姓主嫌在落網後仍不願交代爆裂物來源,在訊後被依違反槍砲彈藥刀械管制條例、公共危險、恐嚇、毀損等罪嫌移送雲林地方檢察署偵辦,而廖姓與蔡姓男子現也已被裁定羈押。

據了解,蔡嫌係受到廖姓主嫌教唆,並持廖男交付的2顆土製爆裂物於2日凌晨時,至另名成員位於斗六市溪洲里的住處報復,且在第一次投擲時還因故未成功,隨後才又將第二顆炸藥擲出引發巨響並驚動住戶,專案小組則表示目前仍正向上溯源,也將持續擴大偵辦中。

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桃園市議會驚傳遭搜索!桃園地檢署21日上午指揮桃園市調查處前往桃園市議會搜查,針對3位原住民議員王仙蓮、簡志瑋與陳瑛辦公室進行搜查,疑似與議員補助款有關。至於詳細案情部分,桃園地檢署則回應表示,因偵查不公開,不便對外界進行說明。

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許多人上了年紀之後,走沒幾步路就感到上氣不接下氣,喘個不停,有時候甚至連躺平休息都氣喘吁吁,當心!這可不是體力衰退,嘉義基督教醫院心臟外科主任陳胤嘉警告,若本身心臟有瓣膜問題,卻未積極治療,出現躺平也很喘的症狀,很可能已心臟衰竭。

心臟就如同馬達,心房、心室之間的閥門稱為瓣膜,若瓣膜出現問題,就會導致血流不完全,進而引發其他問題。除了先天性的缺損(如少一瓣),瓣膜可能會因為老化退化、風濕性心臟病、急性感染、其他疾病等導致異常。陳胤嘉醫師說明,其中退化最為常見,因年紀大會出現瓣膜鈣化、周邊組織疏鬆或萎縮,或連接瓣膜的腱索脫垂;少數患者會因為冠狀動脈疾病或其他疾病導致心肌擴大,也會影響瓣膜結構。

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心臟有四個瓣膜,但較容易出現問題的為主動脈瓣膜及二尖瓣膜。陳胤嘉醫師表示,通常瓣膜異常,會使心臟輸出的血液量不足,心臟必須變得肥大且更賣力運轉以提供足夠血量。而長時間超負荷工作,就容易出現心律不整、喘、體能下滑等狀況,若出現晚上躺平會喘、或睡到一半喘到醒過來,就表示瓣膜造成的心臟衰竭已經需要處理,不過,很多人會認為是正常老化而忽略。

走路喘不停恐是心臟瓣膜出問題! 醫警告:未積極治療當心心臟衰

▲嘉義基督教醫院心臟外科主任陳胤嘉

瓣膜該如何治療?陳胤嘉醫師表示,目前唯一能根治的方式就是手術,但並非人人都需要手術,需要根據病人的身體條件、體力、年紀等綜合評估風險;若已出現症狀,再考慮介入。舉例來說,年輕患者、體力好又有運動習慣,便可藉由藥物控制,不必立刻進行手術。

手術方式分為傳統開胸手術、小傷口手術、微創手術。陳胤嘉醫師指出,二尖瓣膜會以修補為主,不適合修補才考慮置換;而主動脈瓣膜無論是狹窄或是逆流,通常會進行置換手術。

而用來置換的心臟瓣膜,主要分為金屬瓣膜及生物瓣膜兩類,生物瓣膜指的是以牛心、豬心組織做出的人工瓣膜,與人體組織較為接近。陳胤嘉醫師提到,人工瓣膜有其壽命,目前金屬瓣膜年限約40-50年,但必須終身服用抗凝血劑,避免形成血栓,若有組織向內生長影響瓣膜功能,也仍有二次手術的風險;而生物瓣膜雖只需服用3-6個月的抗凝血劑,但年限最多到15-20年左右,若病人還很年輕,也會面臨二次手術問題。

隨著科技進步,人工瓣膜也不斷進步,生物瓣膜使用年限越來越長,新型的牛心瓣膜設計則加入考慮二次手術的可能性,發展出利用球囊將原本框架撐開,再放入適當大小的經導管型瓣膜。陳胤嘉醫師補充,瓣膜的大小與病人體重相關,若體重較重者,小型的瓣膜恐無法支撐其血流量。

然而術式及瓣膜選擇多元,有些民眾難以立刻決斷。「通常沒有急性危機,有足夠的時間可以討論跟思考,是否可以用藥物多控制幾年再換。」陳胤嘉醫師提醒,微創或經導管手術的確是趨勢,也有潛力發展到不止高風險,連中低風險病人也可以適用,然因每位病人狀況不同,手術方式必須與醫師討論,包含體力、經濟狀況等,選擇最符合自身條件的方式。

陳胤嘉醫師提醒,若知道自己有瓣膜問題,建議追蹤治療,以掌握瓣膜狀況。陳醫師分享一位60歲左右的男性,患有主動脈瓣膜狹窄,一直以藥物控制,雖已出現症狀,卻抗拒開刀。後來在家中暈倒、心因性休克,緊急送往急診搶救。所幸及時裝置葉克膜穩定病情,隔日進行主動脈置換手術,當天晚上就脫離呼吸器與葉克膜,10天後便出院,恢復狀況良好。

「在大家想像中,心臟手術非常恐怖,但更恐怖的是如果沒適當處理,反而可能需要承擔心臟衰竭惡化或猝死的風險。」陳胤嘉醫師呼籲有瓣膜問題的患者,一定要定時回門診追蹤檢查,若出現暈厥或心臟衰竭等症狀,就建議可開始與醫師及家人討論手術時機及方式。

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1名補習班教師近日在臉書分享1對分別就讀國小6年級和4年級的兄妹的好成績及優異表現,同時在文內PO出2人一周7天的行程表,包括每天清晨5:50起床補習、上學及練琴,吃飯只能在車上吃15至20分鐘,一路學習直到深夜11:30才能上床睡覺,等於兄妹倆1天只能睡5到6小時,讓網友直呼根本是恐怖片。對此,林智群律師也質疑,家長忙著把小孩的時間塞滿,他長大後面對空白時間時如何自處?更直言「家長捫心自問一下,自己小時候有這麼努力嗎?」

該名美語補習班教師昨(20日)發文表示,有對小兄妹分別就讀國小6年級及4年級,2人在校表現優異,課外學習各項才藝,英文程度不輸美國學生,「兩個人都是從4歲開始學鋼琴,一直持續到今,也曾學過兩年小提琴」,並在縣市級比賽拿到前3名的佳績,還遠赴日本、維也納音樂廳表演。

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但透過該補教師曝光的小兄妹每日行程表來看,兄妹倆每天都是凌晨5點50分,天還沒亮就要起床寫公文(英文、數學、國文科目)到早上7點10分,接著在車上完成學校功課後再上學,下午4點放學後又是一路趕行程上各種補習班、才藝課,1個禮拜有好幾天的午餐跟晚餐都是在車上解決,甚至用餐時間只抓15至20分鐘,直到晚上11點30分才能睡覺。更慘的是,這樣的作息竟然是全年無休,週六週日和寒暑假也是照樣把行程排得滿滿滿。

對此,林智群律師也看不下去,在臉書連發數篇貼文質疑,「麻煩家長捫心自問一下,自己小時候有這麼努力嗎?有些家長根本就是要小孩把『自己小時候沒努力的』都努力下去。」

他也感嘆,「小孩從4歲開始學鋼琴,小學的行程星期一到七,每天早上5:50起床,晚上11:30睡覺,吃飯在車上吃,除了吃飯、睡覺,都在上課、學習。然後大人還沾沾自喜,覺得自己小孩很棒喔,有去過維也納表演彈鋼琴。」

除了小孩還在成長期,需要9至10小時的睡眠時間之外,林智群更強調「童年只有一次,不能重來」,就算是畫畫,適度的留白,也是必要的,「家長忙著把小孩的時間塞滿,他長大後面對空白時間時,他要如何自處?你根本沒給他練習『如何安排自己的時間』的機會啊!」

林智群也懷疑,「才四歲就讓他們學鋼琴,這個真的是他們想要的嗎?還是家長自己想要的?」他認為,童年最重要的除了「留空」之外,還有「探索」,就是讓小孩自己摸索自己喜歡什麼、不喜歡什麼。結果家長把時間排滿滿,星期一到七,早上5:50到晚上11:30分,請問一下,小孩有什麼時間進行探索?

「到維也納彈鋼琴,又怎麼樣?音樂這種東西,天分是跟全世界比的,你比得完嗎?也許你的小孩是畫畫天才,結果你讓他全部時間拿去練鋼琴,也許你的小孩是下一個大谷翔平,結果你讓他睡眠不足。」林智群更強調「小孩不是馬戲團動物,人生是馬拉松結果大人讓他們用跑百米速度在跑。」據悉,百年難得一見的棒球天才大谷翔平,曾透露自己保持巔峰狀態的秘訣,就是每天要睡10小時。

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去住飯店都會有備品,而該不該帶走,大家看法兩極。近日一位網友說,「不拿的備品的人比較有大器、拿得起放得下的性格傾向」,不過也有人認為,拿不拿跟大器無關。

原PO在PTT發文,「有的人會完整帶走可以拿的飯店備品,有的人則是部分拿走,也有人是連不能帶的都帶走,這似乎和有錢沒錢無關,畢竟有些長輩其實很有錢了,還是會帶走備品。」

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原PO說,還有一種人都不拿備品,「這種人似乎個性都比較大器、不拘小節,拿得起、放得下,容易成大事,但這不能反向推論為,會拿走備品的人都小氣,有時反而是會善用可用資源的聰明人?」

原PO強調,「不拿的備品的人比較有大器、拿得起放得下的性格傾向,大家的觀察,也都是這樣嗎?」

此文一出,網友紛紛留言,一派認為「應該無關」、「就單純不想拿,因為拿了也不會用」、「你這個問題還要再分是高級品,還是通通都拿」、「拿了去歐洲自助旅行時很好用的想法而已」、「這不一定吧」、「茶包跟即溶咖啡那種可以拿還滿需要的」。

也有網友說「蠻準的!因為我真的很小氣」、「我不會拿備品,但我心眼很小喔」、「行李箱塞太滿不想拿吧」、「商務艙頭等艙很多人也都不拿任何東西」、「難用幹嘛帶」。

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你家的孩子有出門戴口罩的習慣嗎?大甲李綜合醫院小兒科醫師余秋霖接受媒體訪問表示,目前處於流感的高原期,孩童很容易因群集而遭到傳染,一旦罹患流感便會伴隨許多症狀,例如高燒不退、食慾不振等,最嚴重甚至會導致死亡,家長要多提醒孩童注意衛生清潔與戴口罩,避免染病。

余秋霖提到,近期一週收治了5名高燒不退而來求診的孩童,染病原因都與家庭群聚、過年出遊有關,年紀最小的僅11個月,症狀共同點都是高燒不退,有的甚至反覆燒至39度,或是出現頭痛、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽等症狀。

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余秋霖解釋,流感主要經由打噴嚏、咳嗽等飛沫傳染,需要依靠戴口罩、落實個人防護衛生才能有效避免,他也提到,過去新冠疫情期間人們都習慣勤洗手、戴口罩,但疫情結束換流感肆虐時,人們卻又忽略了防疫的重要性。

余秋霖表示,流感的常見治療方式為吃克流感及易剋冒等藥物,或是用吸入劑的瑞樂沙,但若患者食慾不振,一吃就吐,則選擇使用瑞貝塔靜脈注射治療,住院一陣子變能逐漸康復。

此外,也不可輕忽流感所帶來的威脅,余秋霖說明,A型流感最嚴重可能會導致死亡,或是引發嚴重併發症,例如肺炎,常見症狀則包括發燒、頭痛、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛及疲倦

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台中一間牛郎店驚傳命案,一名李姓紅牌牛郎因與剛入行的王姓男子有債務糾紛,雙方談判不攏,李男竟拿煙灰缸把人打到重傷,事後還把王男的父親找來喝酒,疑欲要其父親還債。而王男父親喝完酒才發現躺在沙發上的兒子重傷昏迷,趕緊將人送醫。經搶救後,王男仍宣告不治。

根據《ETtoday新聞雲》報導,30歲李男是牛郎店的紅牌,小奶狗的長相神似曾演出韓劇《黑暗榮耀》的男星李到晛。而死者為22歲王姓男子,剛入行,在同間牛郎店工作。

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據了解,王男日前向李男借錢,債務利滾利到500萬元,無力償還,雙方因此相約談判。怎料到過程中,雙方一言不合,李男竟拿起菸灰缸猛砸王男,把人打到重傷。

李男第一時間沒有把人送醫,反而找來王男的父親到場喝酒,疑欲要其父親還債。而王男父親一開始還沒有發現倒在沙發上的兒子已重傷,直到人叫不醒才知道,趕緊將人送醫。

不過王男因傷勢過重,搶救後仍宣告不治。全案依傷害致死罪偵辦,據悉,目前李男已被羈押禁見,至於詳細案情仍有待警方調查釐清。

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桃園一名4歲男童,昨(20)日偷跑出家門玩耍,不料卻迷了路,在大馬路旁無助地邊走邊哭。男童外婆發現孫子不見後立刻報警求助,警方前往其住家附近協尋,不久後順利尋獲男童並帶回派出所,通知外婆前來接回。

據《壹蘋新聞網》報導,沈姓婦人昨日下午在家照顧孫子,沒想到只是進房間拿個東西,就不見4歲孫子的蹤影。沈婦著急地出門尋找,但在住家附近繞了又繞,還是找不到男童,讓她更擔心其安危,只好打電話報案求助。

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大園警分局觀音分駐所獲報後,馬上詢問男童當日所穿的衣服和其特徵,因男童年紀還小,警方研判他應該走不遠,將搜尋範圍鎖定在其住家附近,仔細在每條街道搜索尋人。不久後員警即在仁愛路與三民路口發現迷途的男童蹤影,男童在路旁無助地邊走邊哭泣,警方上前安撫並確認身份後,將其帶回派出所安置,並通知外婆來接回。

得知警方尋獲寶貝孫子後,沈婦急忙趕到派出所,確認男童平安、沒有受傷後才終於放下心中的大石頭。沈婦表示,沒想到自己只是進房拿個東西,小孫子就偷溜出門還迷了路,感謝警方熱心協助、細心搜索,才讓孫子能平安回家。

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記者/

春節前後氣溫變化據烈,可能因為溫度變化,台北市發生多件磁磚掉落事件,據統計從今年1月至今發生並列管的外牆剝落案件共13件,除了民宅大樓外,台北市政府文山行政中心大樓外牆也發生大面積崩落,位置就在民眾進出洽公的門口旁。民眾批評,市府人員僅圍起地上掉落物周邊,擔心再發生剝落可能傷到洽公民眾;台北市議員趙怡翔21日表示,台北市政府應積極盤點各公家機關外牆安全性,並編列相關預算盡快落實補強工作。

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附近居民指出,他在14日下午三點半左右走過文山行政中心,正好建築5到7層樓外的大片外牆磁磚在他眼前崩落,落在他行進方向不到步行一分鐘的距離。他說,第二天下午,他回到行政中心辦理文件,看到市府人員居然只把地上那一堆掉落磁磚的圍起來,其他牆面下方還是讓人通行,十分擔心其他面牆的磁磚跟水泥塊不會也突然掉落,砸傷進去辦公的民眾。

根據北市府資料顯示,近年市府對大安區行政中心2020年曾進行預防性外牆磁磚剝落補強工程,費用6萬元;2021年進行外牆安檢及安檢後緊急修補9萬9000元;2024年至2025年提列連續性預算,進行外牆全面整修工程。文山區行政中心則在2023年才剛執行完大樓外牆損壞磁磚打除、回貼,費用9萬元,但仍在年後發生大片剝落意外,所幸無人受傷。

趙怡翔表示,在建築物高齡化的台北市,各建築物外牆的安全性已成為北市急需面臨的公安問題。大面積外牆「重度剝落」事件,更是北市應加速納管及要求建築物主動落實安全檢查及補強的印證。除了加速申報期限外,更應重新思考民眾及機關在考量安檢及補強等工作時,市府能補貼支應的金額,是否有調漲的空間。

趙怡翔說,區公所為台北市各地方行政中心,更是地方居民洽公、公務人員上班等日常出入場所。北市府實有必要高度看中此次外牆重度剝落事件,積極盤點各公家機關外牆安全性,並編列相關預算盡快落實補強工作,以確保民眾及各機關工作人員出入安全。

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